健康保险福利

员工有五种医疗计划可供选择:

首选提供者组织(PPO)计划

  • CareFirst BC/BS
  • United Healthcare

独家供应商组织(EPO)计划

  • CareFirst BC/BS
  • United Healthcare

综合保健模式计划

  • Kaiser Permanente

 


每种类型的计划(PPO、EPO或IHM)下的所有供应商都覆盖相同的服务. 然而,参与这些计划的供应商网络是不同的. 一定要仔细查看每种类型的计划所涵盖的内容, 以及哪些供应商和设施参与了各种计划网络.

需要记住的重要事项:

  • 费率不同,取决于具体的计划和覆盖范围.
  • 所有的医疗计划都包括视力福利.
  • 资格状态变更

    一般来说,你只能在每年的开放注册期间更改你的健康保险. 您在开放注册期间选择的保险范围将于1月1日至12月31日有效. However, 如果您有符合条件的状态变更,您可以在年度开放注册期之外对您的保险范围进行某些更改. 例子包括:

    • 出生或领养/安排领养儿童;
    • 受扶养人死亡;
    • 结婚或离婚;
    • 您或您的受抚养子女失去SCHIP/Medicaid/医疗援助保险;
    • 您或您的受抚养人可以根据您在另一个州的居住地获得SCHIP/Medicaid补贴;
    • 其他保险损失, 例如,如果你配偶的工作保险终止,或者你的孩子不再有资格获得保险;
    • 获得医疗保险资格可以减少覆盖范围;
    • 失去医疗保险资格可以增加覆盖面;
    • 其他保险的变更(如通过配偶的雇主), 哪一年有不同的计划.

    从资格变更之日起,您有60天的时间通过SPS福利系统提交福利事件, 上传支持文件以更改您的覆盖范围, 然后进行选举. 在资格变更后60天内提交的任何变更将不被接受, 你必须等到下一个开放注册期才能进行更改. 如果您在过去60天内移除不符合条件的受抚养人, 立即联系你的代理机构或员工福利部门,因为可能会受到处罚

 

COVID Resources

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免费视像探访

视频就诊是一种免费、简便的方式,足不出户就能得到所需的护理. 通过以下医疗福利提供商访问免费视频访问.

CareFirst
United Healthcare
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